Грязелечение на курорте Феодосия [Крым]

Заболевания опорно-двигательного аппарата, остеохондроз, артриты, плохо срастающиеся переломы; нервной системы - невриты, радикулиты, а также - гинекологические заболевания, урологические, кожные. Потребность в грязелечении велика, но медицинских учреждений, где её можно осуществить не так уж много. Для того чтобы создались запасы лечебной иловой грязи нужны особые природные условия. В Крыму они есть. В нескольких километрах от Феодосии, в районе Золотого пляжа расположено горько-солёное озеро Аджи-Голь, содержащее лечебную иловую грязь. В настоящее время иловая грязь озера Аджи-Голь в лечебных целях не используется. Причиной этому послужило активное практически не контролируемое освоение его берегов. Поэтому в феодосийских санаториях используется грязь другого крымского озера Чокрак, расположенного на Керченском полуострове.

Лечебные иловые грязи: общая информация.

Лечебными иловыми грязями соленых озер пользовались целители, лечившие египетских фараонов и римских патрициев. Это средство было известно знахарям средневековья и просвещённым эскулапам эпохи Возрождения. Его можно было найти не везде, но туда, где оно обнаруживалось, стекались, точно паломники в Мекку, больные и увечные.

Позднее медицинская наука обратила на неё свои взоры и не отвергла, а приняла в свой арсенал. Грязелечение было открыто эмпирическим путём, но прошло многовековую проверку практикой и устояло, получив затем теоретическое обоснование. Потребность в грязелечении велика, однако медицинских учреждений, где её можно осуществить не так уж много. Для того, чтобы создались запасы лечебной иловой грязи нужны особые природные условия. В Крыму они есть.

История применения в медицине иловой сульфидной с высокой минерализацией лечебной грязи соленых крымских озёр насчитывает, возможно, более 2000 лет. Первые письменные упоминания об этом встречаются в исторических хрониках Боспорского царства первого века до нашей эры. Столицей этого царства был город Пантикапей, ныне город Керчь, в 18 км от которой, и расположено это уникальное своей целебной грязью озеро.

Путеводитель по Крыму Г. Москвича, год издания 1889, отмечает: «Обилие соляных озер и грязей близ Керчи подало мысль врачам основать в городе в 1884 году лечебное заведение, которое утилизировало бы ... целебные средства минеральных грязей…» Чокракского соленого озера. В справочнике «Лечебные местности России», год издания 1915, имеется информация о том, что «Чокрак – озеро…издавна известное благодаря грязям, обладающим большой целебной силой. … О результатах лечения до сих пор можно слышать поразительные рассказы».

В словах «уникальное» и «целебное» нет преувеличения, они полностью подтверждаются современными научными исследованиями озера и его грязи, а так же статистикой использования лечебной иловой грязи санаторно-лечебными учреждениями Украины. Научные исследования озера и его лечебной грязи проводились специалистами Украинского НИИ медицинской реабилитации и курортологии МОЗ Украины, Государственным центром стандартизации и контроля качества природных лечебных ресурсов, Крымской республиканской СЭС, Феодосийской гидрогеологической режимной эксплуатационной станцией.

Результаты всех исследований подтвердили высокое качество и лечебные свойства лечебной иловой грязи, ее экологическую чистоту и хорошее санитарно-эпидемиологическое состояние озера. По последним двум параметрам озеро Чокрак, например, относится к наиболее благополучным грязевым месторождениям мира. Исследованиями установлено, что в озере и его лечебной грязи отсутствуют загрязняющие факторы в виде пестицидов, тяжелых металлов, химических соединений неприродного происхождения. Радиационный фон чокракской грязи соответствует фоновым значениям и в 140 раз ниже предельно допустимого уровня, в ней отсутствуют патогенные микроорганизмы. Иловые грязи озера Чокрак имеют высокую терапевтическую эффективность, которая хорошо известна специалистам Украины.

Во всех остальных месторождениях лечебных грязей (в том числе и широко рекламируемых грязей Мёртвого моря) присутствуют один, максимум - два из общего числа составных компонентов, формирующих целебную силу иловых грязей. Крымские месторождения иловых грязей приняли в себя воздействие широкого спектра природных факторов, участвующих в формировании их лечебных свойств.

Статистические данные

Статистические данные эффективности грязелечения некоторых заболеваний с применением натуральной лечебной иловой сульфидной высокоминерализованной грязи озера Чокрак. Приведённая статистика является подтверждением того, что лечебная иловая грязь представляет собой мощное терапевтическое средство при лечении широкого перечня различных хронических заболеваний.

Лечебные иловые грязи образуются вследствие сложного процесса взаимодействия воды, почвы, бактерий, продуктов распада животных организмов и растений и растворённых в воде минеральных солей. По своим физическим свойствам и химическому составу – это похожая на мазь однородная масса со щелочной реакцией и слабым запахом сероводорода, имеющая чёрный цвет с жирным блеском.

В состав грязи входят минеральные вещества, вода с растворёнными в ней солями и органические вещества – продукты разложения растительного и животного происхождения. Уникальность крымских грязевых озер заключается в совокупности природных факторов, способствующих образованию грязи. В формировании большинства месторождений лечебных грязей, в том числе и широко рекламируемых грязей Мертвого моря, участвуют один или два фактора образования грязи.

Это воды Азовского и Чёрного морей, множество родников и источников с высоко минерализованной водой, и несколько грязевых сопок-вулканов, расположенных на дне озера. Каждый из этих факторов формирования иловой грязи имеет свою мощь, энергию и целебную силу. Их взаимодействие и порождает природную субстанцию, которую мы называем целебной иловой грязью. Основным поставщиком скелета, мельчайших твердых частиц, грязи являются грязевые вулканы на дне озера.

В течение миллионов лет они поднимают из земных недр, с глубин около 16 км, минеральные нерастворимые микрочастицы различного химического состава. За время существования озера минеральной твердой основы грязи в нем накопилось около 5 млн. тонн. Ведущую роль в обогащении воды озера и его грязи солями и иными соединениями играют Азовское и Чёрное моря. Это происходит благодаря фильтрации морской воды в озеро через узкую песчаную пересыпь, отделяющую озеро от моря.

Большое значение в придании иловой грязи крымских озёр высоких лечебных свойств и универсальности лечебного применения имеет обширный комплекс растворимых солей, содержащихся в воде минеральных источников. На дне озера и на его берегах таких источников обнаружено несколько десятков. Большинство из них значительно отличаются друг от друга по химическому составу и степени минерализации. Поэтому перечень поступающих с их водой в озеро и его грязь растворимых солей и минералов очень широк. В небольших количествах в грязи содержатся бром, фтор, йод, кобальт.

В окончательном формировании лечебного комплекса крымской иловой грязи принимают участие разнообразные микроорганизмы-эндемики, приспособившиеся к жизни в озере. Не будет большим преувеличением утверждение, что эти микроорганизмы составляют четвертый фактор в образовании лечебной грязи. Микроорганизмов достаточно большое количество, до 9 миллионов в 1 куб. см. В результате жизнедеятельности одноклеточных простейших организмов образуется ряд биологически активных веществ и соединений, биогенных стимуляторов.

Во время грязевой процедуры они стимулирующим образом благотворно действуют на организм больного. Установлено, что в лечебной грязи совершенно отсутствуют условия для жизнедеятельности гноеродных и опасных для человека анаэробных микробов. Иловая грязь совершенно безопасна даже в том случае, если накладывается на открытую рану.

Грязелечение (пелоидотерапия) является мощным лечебным средством, оказывающим сильное подавляющее влияние на очаг заболевания. Одновременно, с помощью содержащихся в чокракской грязи биологически активных веществ значительно активизируется иммунная система организма больного, что способствует более быстрому его выздоровлению. Перед применением грязелечения рекомендуются консультации с лечащим врачом или физиотерапевтом.

Состав и физико-химические показатели лечебной грязи озера Чокрак

(как наиболее изученного грязевого озера в Восточном Крыму)

• Натуральная рапа озера Чокрак – 61,3%;
• Натуральная иловая грязь озера Чокрак (в пересчете на воздушно-сухую смесь) – 38,7%;
• Органических веществ в самой грязи – 2,58%;
• Сероводорода – 0,28%;
• Твердых частиц диаметром более 0,25 мм – 0,1135%;
• Сопротивление сдвигу, Па – 323,12;
• Липкость, Па – 833,12;
• Теплоемкость, кал/грамм/град – 0,69;
• рН – 6,7;
• Eh.мУ – 204.

Состав грязи соответствует: «Критериям оценки качества лечебных грязей» №16-11-10 от 11.03.78 года; ОСТу 10-60-87; «Критериям оценки качества лечебных грязей при их разведке, использовании и охране» МЗ СССР № 10-11-10 от 11.03.1987 года; Бальнеологическому заключению Украинского НИИ медицинской реабилитации и курортологии МОЗ Украины № 996 от 17.09.1998 года; Физико-химическим параметрам, предъявленным Украинским государственным центром стандартизации и контроля качества природных лечебных ресурсов.

Противопоказания

Все перечисленные ниже заболевания в стадии их обострения: лихорадочные состояния различной этиологии; новообразования (опухоли), в том числе доброкачественные; болезни крови и кроветворных органов; пороки сердца в стадии декомпенсации, острая сердечная недостаточность, нарушения системы кровообращения, стенокардия с обострениями 4 функционального класса; хроническая аневризма сердца и сосудов; гипертоническая болезнь выше 3 степени; выраженный общий атеросклероз; тиретоксикоз; хронический нефрит и нефроз; эпилепсия; кровотечения; выраженные неврозы с вегетативными расстройствами; истощение организма.

Туберкулёз, воспалительные процессы в острой стадии, варикозное расширение вен, все формы пузырчатки, системная красная волчанка, системная склеродермия, лейкемия кожи, острая эпидермофития с аллергической реакцией, язвенно-гипертрофические формы туберкулёза кожи, рак кожи, дерматомиозиты, язвенные формы пиодермии, беременность любого срока.

Основной список заболеваний применения лечебных иловых грязей по "Физиотерапевтическому справочнику".

• Общетерапевтические заболевания: лечебная иловая грязь обладает высокой теплоёмкостью. Тёплая грязь, приложенная к телу, прогревает ткани, улучшая их кровообращение и питание, способствует рассасыванию очагов воспаления, размягчению рубцов и спаек. Частицы биологически активных веществ, проникая сквозь кожу, оказывают общее стимулирующее воздействие на организм, повышают его защитные силы.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, артрит, переломы с замедленной консолидацией (плохо срастающиеся).
• Заболевания нервной системы: невриты и радикулиты.
• Гинекологические заболевания: в справочнике указана только группа заболеваний без детализации.
• Урологические заболевания: в справочнике указана только группа заболеваний без детализации.
• Кожные заболевания: угревая сыпь, диффузный и ограниченный невродермит (вне фазы обострения), гнойничковые поражения кожи, снижение проницаемости капилляров кожи, псориаз (стационарная, вне стадии обострения, и регрессирующая форма), парапсориаз, хроническая форма экземы (вне стадии обострения), красный плоский лишай (стационарная и регрессирующая форма) без явлений вторичной эритродермии, очаговая склеродермия, ксеродермия, простой ихтиоз, себорея.
• Стоматологические заболевания: при парадонтите, обладая высокой всасывающей способностью, иловая грязь извлекает гной, скапливающийся при этом заболевании в зубодесневых карманах, оказывает местное бактерицидное действие, а её биологически активные элементы улучшают обменные процессы в дёснах.
• Отоларингологические заболевания: грязевые компрессы – удобный вариант физиотерапии на дому при хроническом гайморите, фронтите, тонзиллите.
• Дефекты кожи: исправление дефектов кожи, вызванных нарушениями липоидного обмена, климатическими факторами, последствиями травматических повреждений, термическими и химическими ожогами.

По заключению специалистов Украинского НИИ медицинской реабилитации и курортологии Министерства здоровья Украины чокракская иловая сульфидная высокоминерализованная лечебная грязь (в ее нынешнем состоянии) рекомендуется к применению при лечении следующих заболеваний дополнительно к основному списку:

• Заболевания опорно-двигательного аппарата: хронический артрит (ревматоидный, травматический, бруцеллезный, дизентерийный, гонорейный, дистрофический); деформирующий остеоартроз; хронический спондилоартрит; болезнь Бехтерева; спондилоартроз; поражение мышц, сухожилий, костей; остит, периостит, миозит, фибромиозит, бурсит, тендовагинит; контрактуры после ожогов, травм, флегмон; остеомиелит без явлений активности процесса; трофические язвы, длительно незаживающие раны. Грязелечение показано при ревматизме в неактивной фазе с остаточными явлениями полиартрита через 8-12 месяцев после последней атаки при полной компенсации сердечной деятельности, без клапанного порока, либо при наличии недостаточности митрального клапана.
• Заболевания периферической нервной системы: по окончании острого периода и в хронической стадии – невриты инфекционного, инфекционно-аллергического и токсического характера, вегетативный полиневрит, солярит, ганглиолит, вибрационная болезнь, болезнь Рейно, двигательные и чувствительные расстройства после травм периферической нервной системы, прогрессирующая мышечная дистрофия.
• Заболевания центральной нервной системы: остаточные явления менингоэнцефалита, энцефаломиелита, полиомиелита, миелита, детские церебральные параличи, последствия травм спинного и головного мозга (при отсутствии эпилептических припадков и психических расстройств), рассеянный склероз, состояние после удаления меж позвонкового диска.
• Гинекологические заболевания: воспалительные заболевания матки и ее придатков, бесплодие после перенесенных воспалительных процессов и на почве умеренного недоразвития матки, послеоперационные инфильтраты по прошествии острого периода, выраженная функциональная недостаточность яичников.
• Урологические заболевания: хронический простатит, эпидидимит, орхит, везикулит.
• Кожные заболевания: дерматиты различного происхождения (кроме туберкулезных форм).
• Отоларингологические заболевания: хронические и субатрофические процессы в носоглотке, хронические воспалительные заболевания уха, околоносовых пазух, хронический тонзиллит в стадии компенсации.
• Заболевания органов пищеварения: (вне периода обострения) язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, перигастрит, перидуоденит, хронический колит, гепатит, холецистит, некалькулезный холангит.
• Заболевания периферических сосудов: остаточные явления флебита и тромбофлебита по окончании острых явлений не ранее чем через 4 месяца после поражения глубоких вен (посттромбофлебический синдром) и через 2 месяца после поражения поверхностных вен, венозная недостаточность после тромбофлебита, сопровождающаяся трофическими изменениями кожи (инфильтраты, варикозные язвы).

Механизм воздействия грязевой аппликации на кожный покров.

Под воздействием содержащегося в лечебной грязи комплекса различных химических соединений, элементов её коллоидного геля, ферментов и биологически активных веществ, минеральных солей озёрной рапы происходит активация физиологической системы соединительной ткани. Благодаря этому значительно усиливаются иммунологические свойства, повышается пластичность кожи и её трофические функции.

Проникая в эпидермис, дерму и подкожную клетчатку, химические соединения и соли, содержащиеся в иловой грязи, восстанавливают в ней водно-солевой баланс и липоидный обмен. Одновременно происходит очищение капилляров кожи от шлаков. В результате восстанавливается упругость кожи, её эластичность и здоровый цвет. С помощью микрочастиц кремниевого «скелета» грязи происходит шлифовка верхнего слоя кожи (эпителия) с отделением от него отмерших и больных клеток.

Аппликация оказывает на коже сильное нервно-рефлекторное воздействие, стимулирует в ней усиленное образование собственных биологически активных веществ и ферментов, подавляют болезнетворное начало, что многократно увеличивает защитный потенциал кожи и повышает её естественную бактерицидность. Такое воздействие аккумулируется в организме и продолжает благотворное воздействие в течение 10-12 дней после окончания курса их применения.

Методика нанесения лечебных грязевых аппликаций. Грязевые аппликации бывают общими, когда лечебной грязью покрывается всё тело, и местными. Общие грязевые аппликации проводятся в лечебных учреждениях. При местных аппликациях грязь накладывается на ограниченную часть тела: руки, ноги, поясницу, спину, живот и так далее. Грязь может быть разведена до необходимой консистенции путём добавления в неё морской воды. В домашних условиях такая вода приготовляется из морской аптечной соли.

Перед применением содержимое упаковки перемешивается. До нужной температуры грязь подогревается на водяной бане. Банку с грязью погрузить на ¾ ее высоты в предварительно нагретую до 60-70 градусов воду. Через 15 минут банку из воды вынуть, открыть крышку и с помощью термометра измерить температуру грязи.

На чистую сухую кожу иловая грязь наносится без втирания ровным слоем толщиной 2-3 см в виде грязевой лепёшки. Аппликацию нельзя наносить на места вокруг глаз и губ. Сразу после нанесения грязевую «лепешку» накрыть куском клеенки (вощеной бумаги, полиэтиленовой пленки), после чего место аппликации укутать (обмотать) плотной шерстяной тканью для сохранения тепла. После процедуры не допускается переохлаждение организма.

Курс лечения состоит из 12 – 18 процедур, которые принимаются через день. Длительность первой процедуры – 10 минут, второй – 10-15 минут. Продолжительность последующих процедур и температура грязи указаны в таблице. Аппликация смывается тёплой водой без мы-ла, умеренными растирающими движениями. После получения процедуры больной должен отдохнуть 30 – 40 минут. Принимать процедуры нужно через 40 – 60 минут после еды или за 2 часа до еды.

Особенности применения грязевой аппликации. Применение лечебной грязи может вызвать положительную бальнеологическую реакцию. Наличие хронических заболеваний кожи, которые вызвали структурные изменения кожного покрова в месте наложения аппликации, наличие гнойничковых высыпаний, микротрещин, очагов вялотекущих воспалений вероятность её проявления увеличивается до 42 – 47%.

Симптомы бальнеологической реакции выражаются в форме незначительного кратковременного (до 1 часа) повышения местной температуры кожного покрова под аппликацией на 1-2˚, сопровождается слабо ощутимым жжением или покалыванием кожи. В практике грязелечения это нормальное явление, характеризующее начало процесса ремиссии заболевания и адаптации организма к применению лечебной грязи.

На первой стадии ремиссии происходит незначительное обострение имеющихся кожных заболеваний и негативных процессов к ней. Такое обострение необходимо для максимального включения механизма защитных реакций организма в ответ на заболевания. Симптомы бальнеологической реакции обычно исчезают после третьего-четвёртого наложения грязи. Силу их проявления можно снизить, приняв 1-2 таблетки ацетилсалициловой кислоты до наложения аппликации или 1 таблетку димедрола после её снятия.

Примечания: при грязелечении отсутствуют противопоказания по параллельному применению медикаментозного лечения; после удаления грязевой аппликации на кожу рекомендуется нанести небольшое количество увлажняющего крема и провести лёгкий массаж этого места.